Омега-3 и статины. Конандрум

Слушаю сейчас подкаст (пролинковал с таймкодом) от Вадима с Глебом Соломиным и там, конечно, был поднят вопрос омега-3. Понятное дело, что с Вадимом у нас сильное несогласие, но оставить без внимания такой важный контраргумент моему мнению я не могу.

Я знаю, что рано или поздно это всё равно придется прокомментировать, поэтому вот.

В ЧЕМ АРГУМЕНТ?

В большинстве исследований, которые показывают эффективность омега-3 для снижения сердечно-сосудистых заболеваний не рассматривается, принимают люди статины или нет. А там, где рассматривается, эффект омега-3 неожиданно сильно снижается или даже полностью исчезает. Следовательно, весь эффект от омеги, на самом деле, может быть от приема статинов, который не был учтен учеными, а сама по себе она бесполезна.

Логика разумная. И это правда. Исследования и правда показывают, что при приеме статинов, эффект омега-3 почти полностью исчезает. Более того, он исчезает почти для всех параметров здоровья, не только сердечно-сосудистых заболеваний.

Разумно сделать вывод, что омега-3 не работает или вся её работа - это недостаточно хорошо зафиксированный эффект других факторов.

ОКЕЙ.

Что происходит на самом деле.

На самом деле, статины попросту уменьшают всасывание омега-3. Иными словами, не омега-3 бесполезна, а статины мешают соответствующим жирам выполнять свою работу. Или ещё проще: это аргумент не против омеги, а против статинов.

В частности, вот работа, которая четко показывает, что нарушается фармакокинетика EPA и DHA при приеме омеги вместе с такими статинами как аторвастатин. Эффект настолько мощный, что мы буквально наблюдаем пониженные концентрации нужных нам жирных кислот в крови - смотрим график

Более того, ингибиторы абсорбции холестерина типа эзетимиба, которые часто используются в связке со статинами сильно подавляют всасывание ALA, самой широко распроненной омега-3 жирной кислоты из растительных источников.

В общем-то совершенно неудивительно, что Вадим сделал такие выводы из прилинкованного в самом начале исследования, но, по моему мнению, омега-3 - это всё ещё одна из самых полезных добавок, на которые вы можете потратить свои деньги.

Всем удачи!